• Սերմնալարային երակը ձախից լցվում է ձախ երիկամային երակի մեջ։ Աջ կողմում սերմնալարային երակը շեղ անկյան տակ բացվում է ստորին սիներակի մեջ։
• Արդյունավետ հակա-ռեֆլյուքսային փականի բացակայությունը ձախ սերմնալարային երակի և ձախերիկամային երակի միջև:
• Ձախ երիկամային երակի ավելի բարձր ճնշում:

• Մեծ չափսի – երբ հեշտությամբ հայտնաբերվում է վիզուալ եղանակով
• Միջին չափսի – երբ հայտնաբերվում է շոշափման ժամանակ
• Փոքր չափսի – երբ հայտնաբերելու նպատակով հիվանդը լարում է որովայնը և առաջացնում է ներորովայնային բարձր ճնշում, որը իր հերթին նպաստում է երակների լայնացմանը։ Այս մեթոդը կատարվում է թե շոշափման թե սոնոգրաֆիայի ժամանակ և կոչվում է Վալսալվայի փորձ։

Առկա են մի քանի թեորիաներ, թե ինչ եղանակով է վարիկոցելեն ազդում սերմի որակի վրա, բայց այդ թեորիաներից միայն ջերմայինն է կրում համատարած ընդունելություն։

Ամորձապարկում (փոշտում) ջերմաստիճանը 2-3С ավելի ցածր է մարմնի ջերմաստիճանից, քանի որ ամորձիներում սերմի արտադրման համար պահանջվում է ավելի ցածր ջերմաստիճան (34C), համեմատած մարմնի նորմալ ջերմաստիճանի հետ (36.6C): Վարիկեցելե ունեցող պացիենտների մոտ լայնացած երակային ցանցի պայմաններում ամորձապարկի ջերմաստիճանը փոփոխվում է և հավասարվում է մարմնի նորմալ ջերմաստիճանին, որը առաջացնում է սերմի որակի խանգարումներ, իսկ ուշ փուլերում ամորձու ատրոֆիա։

Այն մարդիկ ովքեր նոութբուք են օգտագործում — երկար ժամանակ ոտքերին դրված վիճակում, իրենց մոտ առաջանում է փոշտի ջերմաստիճանի բարձրացում։ Այս իսկ պատճառով խորհուրդ չի տրվում օգտագործել նոութբուքերը ոտքերին դրված վիճակում։

Վարիկոցելե ունեցող հիվանդների մեծ մասը չունեն որևէ ախտանշան և հիմնականում դիմում են բժշկին արդեն իսկ առկա անպտղության հետևանքով։ Վարիկոցելե ունեցող տղամարդկանց միայն 2-10%-ի մոտ է լինում ցավ, որը հիմնականում կրում է բութ, ձգող բնույթ, որոշ դեպքերում երկար ոտքի կանգնած մնալուց կարող են առաջանալ սուր ցավեր։
Ֆիզիկալ զննումը համարվում է վարիկոցելեի հայտնաբերման առաջնային մեթոդ։ Վարիկոցելեի դեպքում (փոշտի շրջանում) սերմնալարը շոշափելիս հայտնաբերվում են սերմնալարի լայնացած երակները, որոնք նման են որդանման լայնացած երակների։ Փոշտի ֆիզիկալ հետազոտությունը պետք է լինի ստանդարտ ուրոլոգների համար, քանի որ վարիկոցելեն կարող է ամորձիներին զգալի վնաս պատճառել և այդ հիվանդության բաց թողումը կարող է առաջացնել բարդ հետևանքներ։

Վարիկոցելեի վիրահատական բուժման ցուցումներն են՝ (վարիկոցելե)

• Ամորձու զգալի դիսկոմֆորտ, որը չի ենթարկվում դեղորայքային բուժման
• Ամորձու ատրոֆիա (ծավալը < 20մլ, երկարությունը < 4սմ)
• Անպտղություն – առաջացած սերմի որակի վատացման հետևանքով

Երկարատև վարիկոցելեն կարող է առաջացնել ամորձիների պրոգրեսիվ վնասում, նպաստելով ամորձու ատրոֆիայի (օրգանի չափերի փոքրացում, որն ուղեկցվում է տվյալ օրգանի գործունեության անկումով) և սերմնահեղուկի որակի վատթարացմանը։

ԲՈՒԺՈՒՄ

Վարիկոցելեի բուժման արդյունավետ դեղորայքային միջոցներ չեն հայտնաբերվել։ Որոշ հետազոտողներ ապացուցել են սննդային հավելումների՝ A, E, C և B վիտամինների, միկրոէլեմենտների՝ ցինկի, սելենի և պղնձի արդյունավետության մասին։

Տարեց տղամարդկանց մոտ վարիկոցելեի հետևանքով Լեյդիգի բջիջների ֆունկցիայի խանգարումը կարող է առաջացնել տեստոստերոնի քանակի նվազում, որը իր հերթին առաջացնում է հիպոգոնադիզմ (սեռական ցանկության, Էրեկցիայի նվազում և այլն)։ Այդ դեպքերում տեստոստերոն փոխարինող թերապիան համարվում է բուժման տարբերակ, երբ պացիենտը մտահոգված չէ պտղաբերության հարցերով։

Վարիկոցելեի դեպքում վիրահատությունը համարվում է առաջնային բուժման եղանակ։ Վիրահատական բուժման էությունն այն է, որ ընդհատվում է ուղիղ երակային կապը ամորձու երակի և ստորին սիներակի միջև, դադարեցնելով արյան հետհոսքը դեպի սերմնալարի ողկույզանման երակային ցանց։