Цистит – это воспаление мочевого пузыря, в основе которого лежит бактериальное воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря.
Цистит чаще развивается у женщин, так как женский мочеиспускательный канал имеет анатомические особенности (женский мочеиспускательный канал короткий, широкий и расположен вблизи ануса), но может встречаться как у мужчин, так и у детей.
Цистит обычно развивается в сочетании с воспалением уретры (уретритом). Цистит в основном вызывается бактериями, попадающими в мочевой пузырь либо с наружных половых органов, основным возбудителем которых является кишечная палочка, либо от воспаления почек — мочекаменная болезнь, пиелонефрит, гломерулонефрит и др.
Другой причиной цистита является воспаление уретры после полового акта, при котором симптомы появляются в течение 12 часов после полового акта.
Симптомами цистита являются:
Цистит обычно вызывает частое и болезненное мочеиспускание.
Боль характеризуется жжением и локализуется в нижней части живота, в области симфиза. Моча может иметь неприятный запах, быть мутной, со следами крови, в некоторых случаях может быть кровотечение. Воспалительный процесс может распространиться из мочевого пузыря на почки и
вызвать воспаление почек (пиелонефрит), при котором будут боли в поясничной области и/или лихорадка.
Инфекционный цистит вызывается переохлаждением, личным несоблюдение правил гигиены, недержание мочи, дефлорация, беременность, роды, воспаления половых органов.
Цистит у мужчин может быть вызван воспалением предстательной железы, сужением уретры, аденомой, мочекаменной болезнью, раком предстательной железы и другими заболеваниями половых органов.
По течению заболевания различают острый и хронический цистит. Острый цистит вызывается переохлаждением и прямым воздействием агрессивного «агента». Начинается частое мочеиспускание, боль при мочеиспускании усиливается и становится постоянной.
Благодаря высокой способности к регенерации слизистой оболочки мочевого пузыря большинство воспалительных процессов проходят без каких-либо последствий. По этой причине при остром первичном цистите прогноз благоприятный, но если вовремя не начать лечение, цистит перейдет в хроническую форму. Хронический цистит протекает с частыми приступами (рецидивами). Хронический цистит проявляется так же, как острый цистит, но симптомы заболевания более легкие.
При воспалении мочевого пузыря микроорганизмы могут попасть в почки через мочеточник и вызвать там воспалительный процесс.
При остром цистите больному назначают постельный режим. Для снижения концентрации мочи и выведения из мочевого пузыря бактерий, гноя и других болезнетворных веществ необходимо обильное питье (2-3 литра в сутки). Необходимо соблюдать строгую диету. Рекомендуется
исключить из дневного рациона острые блюда, соли, соусы, специи, варенья, алкогольные напитки. Предпочтение следует отдавать овощам, фруктам, молочным продуктам. Тепловые мероприятия назначают только после подтверждения причины цистита, т. к. тепло может вызвать
кровотечение. Основным принципом лечения цистита является рациональная антимикробная терапия. По этой причине при появлении симптомов острого цистита необходимо немедленно провести микробиологическую диагностику с целью выявления инфекционного «возбудителя»,
если он подтвердится, то определяется его чувствительность к противомикробным препаратам.
В некоторых случаях после надлежащего лечения воспаление мочевыводящих путей может рецидивировать у некоторых пациентов. Почему это происходит? В мочевой пузырь постоянно попадают микробы, но это не всегда приводит к развитию инфекции, поскольку последние
«вымываются» из мочевого пузыря. У некоторых женщин естественные защитные механизмы мочевого пузыря ослаблены. По одной из теорий, у людей, страдающих инфекциями мочевыводящих путей, причиной рецидивов (рецидивов) цистита может быть нечастое опорожнение мочевого пузыря, поскольку строение стенок внутренней поверхности мочевого пузыря таково, что бактерии «прилипают» к последним и не выводятся с мочой. Длительное удержание мочи в мочевом пузыре приводит к чрезмерному его наполнению и ослаблению мышечной системы мочевого пузыря. В результате мочевой пузырь постепенно «ослабевает» и не сокращается с достаточной силой, чтобы вывести собранную мочу. Если мочевой пузырь опорожняется не полностью, присутствующие в нем бактерии повышают риск развития цистита.
Особенно склонны к рецидивам цистита пожилые женщины, так как с возрастом мочевой пузырь теряет свою эластичность и не опорожняется полностью. Низкий уровень эстрогена после менопаузы также может негативно повлиять на функцию мочевого пузыря и уретры.
Как правило, при цистите повышения температуры тела не бывает, так как слизистая оболочка мочевого пузыря имеет защитный слой, ограничивающий воспалительный процесс в мочевом пузыре.
В случае цистита не следует заниматься самолечением, так как существует риск неполной элиминации инфекционного агента, что может быть причиной рецидива заболевания.
