По данным Всемирной организации здравоохранения, в настоящее время на планете насчитывается около 422 миллионов больных с сахарным диабетом, и их число постепенно увеличивается.
Сахарный диабет поражает практически все системы организма человека, в том числе и мочеполовую систему. С одной стороны, вследствие декомпенсации углеводного обмена у больных с сахарным диабетом развиваются нейропатия, васкулопатия, что приводит преимущественно к функциональным нарушениям, с другой стороны, сахарный диабет вызывает развитие инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы.
В силу анатомических особенностей влияние сахарного диабета на мочевыводящие пути у женщин и мужчин различно, но вне зависимости от пола эти проблемы могут резко сказаться на качестве жизни.
диабет и проблемы с мочеиспусканием
Осложнениями, вызванными мочеполовой системой в результате сахарного диабета, являются:
- Дисфункция мочевого пузыря
- Инфекции мочевыводящих путей
- Сексуальная дисфункция
- Болезни почек
Исследования показали, что более половины больных сахарным диабетом имеют дисфункцию мочевого пузыря, которая, в свою очередь, имеет различные проявления: гиперактивный мочевой пузырь, при котором мышцы мочевого пузыря начинают непроизвольно сокращаться даже при незначительном содержании мочи в мочевом пузыре. Это приводит к потере контроля над мочеиспусканием и может проявляться частым мочеиспусканием или недержанием мочи.
Полиурия, представляющая собой значительное увеличение количества мочи за сутки (более 3 л). Инфекции мочевыводящих путей у больных сахарным диабетом имеют осложненное течение и частые обострения. Возбудитель, вызывающий воспаление мочевыводящих путей, обычно обладает высокой устойчивостью к антибиотикам.
Среди основных факторов риска выделяют:
- возраст,
- метаболические изменения,
- другие осложнения, вызванные сахарным диабетом.
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные сахарным диабетом, — это пиелонефрит, цистит, простатит и баланопостит.
Диабет
Эректильная дисфункция является одним из типичных нейрогенных и сосудистых осложнений сахарного диабета. Подтверждено, что эректильная дисфункция является одним из наиболее частых урологических осложнений сахарного диабета. Встречается у 50-60% мужчин с сахарным диабетом.
Этиология эректильной дисфункции многофакторна:
- нарушения эндокринной системы
- сосудистые нарушения
- декомпенсация сахарного диабета,
- невропатия,
- психогенные факторы
Диабетическая нефропатия Большинство пациентов с хронической почечной недостаточностью страдают сахарным диабетом. У каждого четвертого больного сахарным диабетом развивается почечная недостаточность, называемая диабетической нефропатией. Диабетическая нефропатия вызывает поражение функциональной части почки (нефрона).
В почках более миллиона нефронов, которые содержат кровеносные сосуды, называемые клубочками. Кровь проходит через клубочки и подвергается фильтрации, после чего уже отфильтрованная кровь переходит в кровяное русло, а вредные вещества удаляются с мочой.
При повреждении нефронов в результате диабета эти вредные вещества не выводятся почками и накапливаются в организме. В начальных стадиях хронической почечной недостаточности жалобы больных несущественны, и только в случаях, когда имеется выраженная азотемия, жалобы больных становятся существенными и заметными.