Предстательная железа — непарный железистый орган мужского органа, который располагается позади основания полового члена и ниже мочевого пузыря.

Через простату проходит мочеиспускательный канал, который осуществляет выведение мочи из мочевого пузыря.

Предстательная железа считается одним из важных органов мужской репродуктивной системы.

Секрет предстательной железы считается одним из компонентов спермы, которая имеет щелочную среду и способствует плаванию сперматозоидов в кислой среде влагалища.

Предстательная железа – это железисто-мышечный орган, благодаря которому происходит эякуляция, что облегчает проникновение сперматозоидов во влагалище, а затем в полость матки.

Аденома предстательной железы представляет собой доброкачественную гиперплазию этого органа, которое увеличиваясь с годами, постепенно сдавливает мочеиспускательный канал и вызывает затруднения мочеиспускания.

Аденома предстательной железы является наиболее часто диагностируемой доброкачественной опухолью у мужчин, частота которой увеличивается с возрастом.

Клинические проявления при аденоме предстательной железы связаны с возрастом . В 55 лет у 25% мужчин в той или иной степени наблюдаются симптомы дизурии, а в 75 лет половина мужчин уже имеют выраженные жалобы на дизурию.

  • Факторы риска доброкачественной гиперплазии предстательной железы недостаточно изучены.
  • При аденоме простаты возникают следующие жалобы:
  • Ослабление струи мочи
  • Частые мочеиспускания – мочеиспускание более 6 раз.
  • Частые мочеиспускания ночью
  • Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря
  • Затрудненное мочеиспускание
  • Болезненное мочеиспускание
  • Напряжение мышц живота и таза при мочеиспускании

Задержка в начале мочеиспускания — пациенту приходится выжидать долгое время перед началом мочеиспускания в норме это занимает 2-3 секунды.
Поскольку предстательная железа постепенно увеличивается, это может вызвать острое недержание мочи, в результате чего больной не сможет вывести мочу из мочевого пузыря и как следствие, может возникнуть необходимость в установке мочевого катетера.

Исследования:
Ультразвуковое исследование позволяет точно оценить размеры предстательной железы, изменения стенок мочевого пузыря, вызванные увеличением предстательной железы. Важным показателем является определение остаточной мочи, которое проводится при ультразвуковом исследовании после мочеиспускания.

У здоровых людей мочевой пузырь должен быть полностью опорожнен, если остаточная моча составляет 50 мл и более, это говорит о том, что вероятно требуется хирургическое лечение. При ультразвуковом исследовании также оценивают размеры почек и возможные изменения, т. к. большое количество остаточной мочи в пузыре может вызвать обратный заброс мочи и как следствие, расширение чашечно-лоханочной системы — гидронефроз.

Проводят общее и бактериологическое исследования мочи, чтобы выяснить, есть инфекции мочевыводящих путей или нет. Инфекционные заболевания мочевыделительной системы также могут вызывать нарушения мочеиспускания.

Урофлоуметрия:
Это тест, при котором пациент мочится в специальный контейнер а компьютер оценивает ряд параметров мочеиспускания. скорость, тип, интенсивность и продолжительность мочеиспускания.

Анализ крови на ПСА (простат специфический антиген) позволяет исключить рак предстательной железы. Нормой ПСА принято считать 0-4 нг/мл. Если результат выше 4 нг/мл, есть риск рака предстательной железы. Рак предстательной железы на начальных стадиях протекает
бессимптомно а диагноз в основном ставится на поздних стадиях.

В результате определяется, имеем ли мы дело с аденомой простаты или раком. Если при пальцевом исследовании имеется подозрения на рак предстательной железы или присутствует повышение показателя ПСА крови, в этом случае необходимо проведение дополнительных
исследований: МРТ малого таза и/или биопсия предстательной железы.

Пальцевое обследование:

При пальцевом исследовании предстательной железы палец проводится через прямую кишку, ощупывается предстательную железа, определяется степень эластичности тканей, подвижность, болезненность и т. д.
В результате определяется, имеем ли мы дело с аденомой простаты или раком. Если при пальцевом исследовании имеется подозрения на рак предстательной железы или присутствует повышение показателя ПСА крови, в этом случае необходимо проведение дополнительных
исследований: МРТ малого таза и/или биопсия предстательной железы.

В результате выясняется есть ли у больного рак предстательной железы или нет и только после этого определяется тактика дальнейшего лечения.
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома) лечится медикаментозно или хирургическим путем. Объединяя все данные: лабораторные данные, размер простаты, объем мочевого пузыря, количество остаточной мочи, степень нарушения мочеиспускания
(урофлоуметрия), пальцевое исследование и результат ПСА определяют лечебную тактику.

В результате выясняется есть ли у больного рак предстательной железы или нет и только после этого определяется тактика дальнейшего лечения.
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома) лечится медикаментозно или хирургическим путем. Объединяя все данные: лабораторные данные, размер простаты, объем мочевого пузыря, количество остаточной мочи, степень нарушения мочеиспускания
(урофлоуметрия), пальцевое исследование и результат ПСА определяют лечебную тактику.